《Lancet》全球研究：80、90后請注意！癌癥已悄然來臨！
隨著年齡越來越大，癌癥的發(fā)病率也越來越高，有人甚至說癌癥是一種老年病。近年來，癌癥也有趨于年輕化的趨勢，但是，到目前為止，針對年輕人當(dāng)中的癌癥情況很少有深入的研究。近期，一項(xiàng)研究描述了全球年齡20-39歲之間的年輕人的癌癥發(fā)病率和死亡率，重點(diǎn)描述了不同年齡、性別、發(fā)展水平以及地理區(qū)域之間的差異。
相關(guān)文章發(fā)表在近一期的Lancet上，文章題目為“incidence and mortality among young adults aged 20–39 years worldwide in 2012: a population-based study”。 研究人員通過大量的人群調(diào)查研究了全球年輕人的癌癥情況，具體針對年齡段在20至39歲之間的年輕人。考慮到這些人將經(jīng)歷青春期，但尚未經(jīng)歷荷爾蒙下降、免疫反應(yīng)惡化或與慢性健康狀況相關(guān)的器官功能障礙等的影響。 數(shù)據(jù)來自2012年國際研究所的一項(xiàng)包含27種癌癥的研究，2012年全球年輕人中有975396例新癌癥病例和358392人死于癌癥，相當(dāng)于每10萬人每年有43.3例新發(fā)癌癥病例，15.9例死于癌癥。一些情況下婦女的情況會更加嚴(yán)重，婦女的負(fù)擔(dān)在不同程度上更大，常見的癌癥新發(fā)類型是女性乳腺癌，子宮頸癌，甲狀腺癌，白血病和結(jié)腸直腸癌。 下面我們一起來了解一下這項(xiàng)涉及90后、80后的研究都告訴了我們哪些信息。 注釋： ASR=age-standardised rate.（100000人中每個(gè)年齡標(biāo)準(zhǔn)化的發(fā)病率和死亡率。） HDI=Human Development Index.（人類發(fā)展指數(shù)：用以衡量聯(lián)合國各成員國經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平的指標(biāo)） 2012年，全球范圍內(nèi)，20歲~39歲新發(fā)病的癌癥患者共計(jì)有975,396 位，358,392個(gè)人因?yàn)榘┌Y的相關(guān)原因死去。 1.乳腺癌——年輕女性也逃不過的殺手 通過數(shù)據(jù)顯示：女性更容易罹患癌癥。
2012年，男性女性癌癥發(fā)病率和死亡率數(shù)據(jù)
在2012年全球20--39歲的人群中，估計(jì)有975,396例新的癌癥病例和358,392名癌癥相關(guān)死亡病例，其中女性的發(fā)病率較高(男性:發(fā)病率為0.5，死亡率為0.8；表1和表2)。發(fā)病率ASR為每10萬人每年新增癌癥病例43.3例，死亡率ASR為每年每10萬人有15.9例癌癥死亡。 在男性患者中，位居前三位的癌癥分別是：肺癌以占比9.3%位居榜首，其次為睪丸癌，以及白血病。 女性患者中，乳腺癌以新患病人數(shù)191105位和占比 30.2%成為無可爭議的女性癌癥發(fā)病率高的病種，并且其ASR同樣以17.0高居榜首。 女性患者中癌癥發(fā)病率高的為子宮頸癌、甲狀腺癌。 而在不分性別的總的年齡段中，乳腺癌、子宮頸癌和甲狀腺癌摘得前三甲。由此可見：女性應(yīng)該更加的關(guān)注自身健康。畢竟，癌癥發(fā)病率和死亡率高的兩位都和女性密切相關(guān)。 2.青年人比兒童患癌風(fēng)險(xiǎn)高4倍 一個(gè)很不幸的事實(shí)是：作為中堅(jiān)力量的青年人，其癌癥發(fā)病率相較于兒童和要高4倍，而癌癥致死率，要高3倍。（當(dāng)然相對于大于這個(gè)年齡段的人來說還是要低很多的，年齡的增長會提高癌癥的發(fā)病率和死亡率）在兒童和青少年中常見的腫瘤類型，包括白血病和腦癌，CNS是20-39歲的常見的癌癥。 我們可以看到：隨著年齡增加，白血病的發(fā)病率和致死率不斷下降。
各年齡段癌癥發(fā)病率、致死率數(shù)據(jù)
然而,常見的上皮腫瘤如乳腺癌(新病例和死亡總數(shù)排名第一) ，宮頸癌(新病例排名第二和死亡總數(shù)排名第四)，和結(jié)腸直腸癌(新病例排名第五和死亡總數(shù)第六)雖然發(fā)病或致死程度比老年人小，但是與兒童或青少年相比，在年輕成年人中更頻繁地觀測到。
在20~39歲的年齡段中，我們發(fā)現(xiàn)乳腺癌、 子宮頸癌是常見的癌癥，發(fā)病率和致死率都很高。
3.中國：乳腺癌發(fā)病率高，肺癌致死率高！ 我們先來看一下全球各個(gè)國家常見的癌癥的發(fā)病率和死亡率的關(guān)系：
在整個(gè)圖片中，可以看到乳腺癌毫無疑問是發(fā)病率和致死率高的癌癥病種，并且也常見。
而我們看一下中國的具體情況：
發(fā)病率高：乳腺癌
致死率高：肺癌 中國發(fā)病率高的是乳腺癌，而致死率高的是肺癌。 作為肺癌的強(qiáng)悍誘因之一的吸煙行為，可能真的要采取嚴(yán)厲的措施。 而針對乳腺癌，做好預(yù)防工作為重要。 4. 20歲~39歲，發(fā)病率致死率高的五種癌癥！ 同樣的，我們先來看一張統(tǒng)計(jì)圖表：
研究人員根據(jù)不同的人類發(fā)展水平劃分的不同人群中發(fā)病率致死率高的五種癌癥
重點(diǎn)：在各低、中、高HDI水平的國家中，乳腺癌是常見的癌癥,宮頸癌次之；并且在高HDI水平的國家中，兩者分別排名第一和第五。值得注意的是，在所有的HDI水平上，前五名的癌癥病例占了估計(jì)新病例總數(shù)的50%以上。
5.地理差異：中國發(fā)病率、致死率低
20-39歲之間癌癥發(fā)病率高的地區(qū)是新西蘭、北美大部分國家以及歐洲。 在地理差異方面，澳大利亞和新西蘭、北美和歐洲大部分國家20-39歲之間的青少年發(fā)病率高，而非洲，西亞和南亞發(fā)病率低，可以看到中國發(fā)病率相對較低（見下圖A）。不同區(qū)域不同癌種之間也存在著明顯的差異。盡管在大多數(shù)發(fā)達(dá)國家中發(fā)病率高，但這些地區(qū)死亡率低，非洲和亞洲部分地區(qū)的死亡率高（見下圖B）。
20-39歲之間癌癥發(fā)病率、死亡率全球地圖
20-39歲之間癌癥發(fā)病率、致死率地區(qū)分布
