癌癥盯上年輕人？JAMA子刊：56萬人群大數(shù)據(jù)顯示，這個年齡段的人更需警惕癌癥早發(fā)！
癌癥，一直以來被視為困擾50歲以上中老年人群的疾病。然而，近年來的數(shù)據(jù)揭示出一個令人擔(dān)憂的趨勢：癌癥在50歲以下的年輕患者中發(fā)病率急劇上升，也被稱為早發(fā)型癌癥。早發(fā)型癌癥帶來了嚴(yán)重的死亡率和患病率，這一點不容我們忽視。雖然近的研究已經(jīng)開始分析特定類型的早發(fā)型癌癥的發(fā)病模式，但對于早發(fā)型癌癥的全面概述（不僅僅限于特定器官系統(tǒng)）卻一直缺失。
2023年8月16日，來自新加坡國立大學(xué)的 Benjamin Koh及其同事在JAMA Network Open上發(fā)表了一篇題為：Patterns in Cancer Incidence Among People Younger Than 50 Years in the US, 2010 to 2019的文章，該項研究發(fā)現(xiàn)從2010年到 2019年，美國人口早發(fā)癌癥的發(fā)病率有所上升，其中胃腸道癌癥的發(fā)病率增長快。
此項研究使用了美國國家癌癥研究所的SEER項目數(shù)據(jù)，其主要內(nèi)容是基于不同地理位置、種族、年齡的各種人群的癌癥發(fā)病率。通過分析這些數(shù)據(jù)，作者的主要目的是描述2010年至2019年期間早發(fā)型癌癥的總體發(fā)病率的時間模式。在樣本的特征方面，共有562,145名患者被考慮在內(nèi)。
圖一：2010年和2019年早發(fā)性癌癥發(fā)病病例[1]
從數(shù)據(jù)上看，在2010年至2019年期間，癌癥的總體發(fā)病率略有上升，增加了0.74%。然而，按性別劃分，男性患者的早發(fā)性癌癥發(fā)病率下降了4.91%，而女性患者的發(fā)病率則上升了4.35%。從種族和民族角度來看，美國印第安人或阿拉斯加原住民、亞洲或太平洋島民、西班牙裔群體的發(fā)病率有所上升，而黑人和白人群體的發(fā)病率則分別下降了4.68%和12.20%。此外，根據(jù)年齡分層觀察，2019年早發(fā)性癌癥在不同年齡段的發(fā)病率有所差異，尤其在年齡為40至49歲的個體中，發(fā)病率較高。如圖一所示，這些趨勢反映了早發(fā)性癌癥在不同人群中的演變，為我們更深入地了解這一問題提供了重要線索。
圖二：2010 - 2019年早發(fā)性癌癥年百分比變化[1]
從2010年到2019年，早發(fā)性癌癥的總體發(fā)病率出現(xiàn)了上升趨勢。與之形成鮮明對比的是，50歲及以上年齡段的癌癥發(fā)病率在同一時期有所下降。在研究期間，早發(fā)性癌癥的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率在女性中上升，而在男性中下降。
按年齡組劃分，30-39歲年齡段的早發(fā)性癌癥發(fā)病率上升，但其他年齡段保持相對穩(wěn)定。然而，50歲及以上年齡段的發(fā)病率呈下降趨勢。具體來說，50歲至59歲年齡段的平均年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率下降了0.48%，60歲至69歲年齡段下降了0.75%，70歲至79歲年齡段下降了1.01%，而80歲及以上年齡段下降了1.16%。如圖二所示，這些數(shù)據(jù)反映了早發(fā)性癌癥在不同人群和年齡段中的演變趨勢，提供了重要的健康信息。
綜上所述，這項研究發(fā)現(xiàn)了在過去的十年里，早發(fā)性癌癥的發(fā)病率有所上升，尤其是在年輕人的群體中具有更明顯的增加趨勢，按照性別劃分的話，女性個體的早發(fā)性癌癥發(fā)病率上升，而男性個體的發(fā)病率下降，這一趨勢主要受到乳腺癌和子宮癌的影響，在早發(fā)性癌癥中，乳腺癌是常見的類型，占據(jù)發(fā)病例數(shù)的榜首。胃腸道癌癥的發(fā)病率增長快，其次是泌尿系統(tǒng)癌癥和女性生殖系統(tǒng)癌癥。
總的來說，這項研究突顯了早發(fā)性癌癥發(fā)病趨勢的多樣性和復(fù)雜性。這些發(fā)現(xiàn)給我們提供了有關(guān)早發(fā)性癌癥的重要信息，早發(fā)型癌癥的增加可能與飲食、睡眠、吸煙、肥胖、2型糖尿病和環(huán)境暴露等變化有關(guān)，因此改變自己的生活習(xí)慣，避免癌癥的發(fā)生才能擁有健康生活。
Reference：
1. Koh B, Tan DJH, Ng CH, et al. Patterns in Cancer Incidence Among People Younger Than 50 Years in the US, 2010 to 2019. JAMA Netw Open. 2023;6(8):e2328171. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.28171
